월경 관련 편두통은 무엇이 다른가요
자윤한의원 평촌점 대표원장 •김현주 한의사
생리 전후 두통이 심하다면 월경 관련 편두통인지 먼저 확인할 필요가 있습니다. 관리 방법이 달라질 수 있기 때문입니다.
이 글은 두 가지 두통이 무엇이 다른지, 두 주기 기록으로 어떻게 구분하는지, 그리고 한의학에서 함께 살펴보는 증상을 순서대로 다룹니다.
이 글의 순서
- 생리 때마다 오는 두통이 있습니다
- 월경 관련 편두통은 무엇이 다른가요
- 두 가지 두통 비교해 보기
- 두통을 구분할 때 확인할 점
- 한의학에서는 어떻게 관리할까요?
- 자주 묻는 질문

증상의 결
생리 때마다 오는 두통이 있습니다
“생리 시작하기 전후로 머리가 깨질 것 같아요. 진통제를 먹어도 잘 안 듣고, 그날은 아무것도 못 합니다.”
안양 생리 전 두통으로 오시는 분들이 하시는 말
생리와 함께 오는 두통을 대부분 “생리 전 증후군의 하나”로 묶어 이야기하십니다. 그런데 진료실에서는 월경 관련 편두통과 생리 전 증후군에 동반되는 두통을 나누어 봅니다. 다루는 방식이 다르기 때문입니다.
통증의 양상과 동반 증상, 일상생활에 미치는 영향, 약에 대한 반응을 함께 살펴봅니다. 머리가 무겁게 조이는지, 욱신거리는 통증에 빛·소리 민감성이나 메스꺼움이 동반되는지 기록하면 진료에 도움이 됩니다.
이 구분이 실제로 중요한 이유가 있습니다. 두 유형은 관리 방법이 다르기 때문입니다. 진통제 복용 횟수가 늘고 있다면 두통의 유형과 복용 방법을 다시 확인해야 합니다.
무엇이 다른가
월경 관련 편두통은 무엇이 다른가요
편두통은 혈관과 신경의 반응이 관여하는 두통입니다. 그중 여성호르몬이 급격히 떨어지는 시점에 유발되는 것을 월경 관련 편두통이라고 부릅니다. 생리 시작 이틀 전부터 시작 후 사흘 사이에 몰려 나타나는 것이 특징입니다.
이 시기에 나타나는 편두통은 다른 때의 편두통보다 더 오래가고 더 심하며 약이 덜 듣는 경향이 있는 것으로 알려져 있습니다. 그래서 “평소에도 편두통이 있지만 생리 때가 유독 심하다”고 말씀하시는 분이 많습니다.
전조 증상이 있는 분도 있습니다. 두통이 오기 전에 시야에 지그재그 무늬나 반짝임이 보이거나 한쪽이 잘 안 보이는 경우입니다. 이 전조가 있는 편두통은 반드시 진료에서 말씀하셔야 합니다. 피임약을 포함해 에스트로겐이 들어간 약을 쓸 때 고려할 사항이 달라지기 때문입니다.

나란히 보기
두 가지 두통 비교해 보기
| 비교 항목 | 월경 관련 편두통 | 생리 전 증후군의 두통 |
|---|---|---|
| 시기 | 생리 시작 이틀 전 ~ 시작 후 사흘에 집중 | 생리 시작 일주일 전부터, 시작하면 대개 가라앉음 |
| 통증의 성격 | 한쪽이 욱신거리며 맥박에 맞춰 뛰는 느낌 | 머리 전체가 무겁고 조이는 느낌 |
| 동반 증상 | 빛과 소리에 예민해지고 메스껍거나 토함 | 가슴 붓기, 부종, 짜증, 식욕 변화가 함께 |
| 일상 | 누워 있어야 하고 그날 일정이 무너짐 | 불편하지만 하루를 굴릴 수는 있음 |
| 진통제 반응 | 덜 듣거나 늦게 먹으면 잘 듣지 않음 | 대체로 반응하는 편 |
표는 이해를 돕기 위한 일반적인 구분이며 실제 진단은 진찰과 두통 기록을 통해 이루어집니다. 두 가지가 함께 있는 경우도 흔합니다.
두 가지가 겹치는 경우도 적지 않습니다. 생리 전 일주일은 무겁게 조이는 두통이 이어지다가, 생리가 시작될 무렵 한쪽이 욱신거리는 편두통이 얹히는 형태입니다. 이때는 어느 쪽이 일상을 무너뜨리는지를 기준으로 우선순위를 정합니다.
갈리는 지점
두통을 구분할 때 확인할 점
기억에 의존하면 판단이 흐려집니다. 두 주기 정도 기록하면 두통이 생리주기와 관련 있는지 확인하는 데 도움이 됩니다. 생리 시작일, 두통이 있었던 날짜, 통증의 정도를 0에서 10 사이 숫자로, 진통제를 먹은 시각과 효과를 적으시면 됩니다.
그리고 아래에 해당한다면 어느 쪽이든 확인이 먼저입니다. 지금까지와 전혀 다른 양상의 심한 두통이 갑자기 시작됐을 때, 두통과 함께 열이나 목이 뻣뻣해지는 증상이 있을 때, 팔다리에 힘이 빠지거나 말이 어눌해질 때, 두통이 점점 심해지며 아침에 특히 심할 때입니다.
한방의 관점
한의학에서는 어떻게 관리할까요?
한의학에서는 생리와 함께 오는 두통을 기의 흐름이 위로 몰리거나, 혈이 부족해 위를 채우지 못해 생기는 것으로 나누어 봅니다. 같은 두통이라도 이 결이 다르면 접근이 반대가 됩니다.
두통과 함께 나타나는 증상은 사람마다 다릅니다. 가슴과 옆구리가 답답하고 짜증이 심하면서 관자놀이가 욱신거리는 분도 있습니다. 어지럽고 눈이 침침하면서 생리량이 줄거나, 몸이 무겁고 소화가 잘되지 않으면서 머리가 띵한 경우도 있습니다. 이런 차이에 따라 치료 방향을 정합니다.
자윤한의원 평촌점에서는 두 주기의 두통 기록과 최근 여섯 달의 생리 시작일, 진통제의 종류와 복용 횟수, 신경과 진료를 받으셨다면 그 처방을 함께 확인한 뒤 몸 상태에 맞춰 한약과 침, 뜸 치료를 진행합니다. 신경과에서 처방받은 약이 있다면 그것을 유지하는 것이 전제입니다.
마지막으로 실용적인 부분입니다. 진통제의 복용 시점과 횟수는 약의 종류와 개인 상태에 따라 다릅니다. 복용 일수가 계속 늘고 있다면 그것 자체가 확인이 필요한 신호이니 신경과 진료를 받아 보시기 바랍니다.
마무리 정리
자주 묻는 질문
생리 때마다 오는 두통도 편두통인가요
한쪽이 욱신거리고 빛과 소리에 예민해지며 메스꺼움이 함께 오고 일상이 멈출 정도라면 월경 관련 편두통에 가깝습니다. 머리가 무겁게 조이는 정도이고 일상생활이 가능하다면 생리전증후군과 함께 나타나는 두통일 수 있습니다.
진통제가 안 듣는데 어떻게 해야 하나요
편두통에는 따로 쓰는 약과 예방적으로 쓰는 방법이 있으므로 신경과 진료를 받아 보시기를 권합니다. 일반 진통제만 늘려 가면 약물 과용에 의한 두통이 겹칠 수 있습니다.
안양 생리 전 두통 상담에 무엇을 가져가면 되나요
두통이 있었던 날짜와 정도를 두 주기 정도 적어 오시고, 최근 복용한 진통제와 신경과 처방이 있다면 함께 알려 주세요.
두통 전에 눈앞이 반짝이는데 무슨 의미인가요
편두통의 전조 증상일 수 있습니다. 이 경우 에스트로겐이 들어간 약을 쓸 때 고려할 사항이 달라지므로 검사받으시는 곳과 신경과 진료에서 반드시 말씀하셔야 합니다.
한약으로 두통이 좋아지나요
경과와 반응에는 개인차가 있어 효과나 기간을 미리 단정하지 않습니다. 한방에서는 두통이 나타나는 시기와 양상, 생리주기와 전반적인 몸 상태를 함께 살펴보며, 신경과 치료를 받고 계시다면 그것을 유지하는 것이 전제입니다.
어느 쪽 두통인지 나누는 것이
관리의 출발점입니다
진료 안내
- 주소
- 경기 안양시 동안구 평촌대로217번길 45 평촌코아주차빌딩 202호
- 진료 문의
- 031-385-7590
- 진료시간
- 월·화·금 10:00~20:00 (야간진료) / 수 10:00~18:00 / 토·공휴일 09:30~14:00 / 목 휴진(전화상담 가능) · 일 휴진
- 오시는 길
- 4호선 범계역 2번 또는 3번 출구 도보 5분 이내
작성 · 검토
상지대학교 한의학과 졸업 · 상지대학교 한의학과 석사
상지대부속한방병원 한방부인과 전문의 수료 · 안양시 한방난임사업 지정한의원
대한한방난임연구센터 자문의 · 하이닥 건강의학 상담의
한의사 면허 제20299호 · 이 글은 김현주 원장이 작성하고 검토했습니다.
참고 자료
- 대한한방부인과학회 편, 「한방여성의학」, 의성당 — 두통 및 월경전증후군의 한의학적 진단과 처방
- 질병관리청 국가건강정보포털 — 편두통 및 월경전증후군 관련 정보
- 대한두통학회 편두통 진료 관련 안내 자료
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